肺动脉闭锁是一种严重、复杂的紫绀型先天性心脏病,可以合并完整的室间隔或是间隔缺损及主动脉肺动脉侧枝动脉。根据病变特点有各种手术方法治疗。ICU护士了解病变的解剖、手术方法,有利于掌握术后的护理要点,提高手术的成功率。
肺动脉闭锁及完整的室间隔缺损的治疗
此类病人有房水平的右向左分流,主、肺动脉水平的左向右分流,肺血少、低氧血症、右室压高、三尖瓣返流,右室冠状动脉瘘,心肌缺氧。病人的生存取决于心房水平的分流和动脉导管的开放。
内科治疗:
静脉点滴前列腺素E1:005~1 mcg/kg/min。保持动脉导管的开放。
气囊房间隔造口术:目的是增加心房水平的动静脉混合。
外科手术治疗:
有右室—冠状动脉瘘和Monopartite型右室的病例分三期手术。
Ⅰ期手术:体动脉肺动脉转流术。目的是增加肺血流量。
Ⅱ期手术: